¿Qué es el sangrado de encías?
El sangrado de encías es la salida de sangre en el límite donde se unen los dientes y las encías, y puede aparecer con un estímulo (tocar, masticar, cepillar, etc.) o sin estímulo alguno. Este sangrado ocurre con mayor frecuencia tras una inflamación de las encías y puede ser un precursor de enfermedades periodontales. El sangrado de encías es un síntoma que debe tomarse en serio y requiere consulta con un periodoncista (especialista en encías). Si es necesaria una intervención periodontal, iniciar el tratamiento es fundamental para ralentizar o detener la progresión de la enfermedad.
¿Qué causa el sangrado de encías?
Aunque la encía parece una estructura firme adherida directamente a dientes y huesos, en realidad es un tejido blando. Diversos comportamientos traumáticos pueden provocar sangrado de encías (p. ej., cepillado agresivo, uso traumático del hilo dental, alimentos duros). Es crítico que el sangrado persista más de 7 días y ocurra en cada cepillado. Además de causas dentales, deficiencias graves de vitaminas o plaquetas también pueden causar sangrado gingival.
Causas principales
- Gingivitis: Enfermedad gingival superficial con sangrado, enrojecimiento y calor localizado. Es reversible.
- Periodontitis: Cuando la gingivitis progresa puede afectar al hueso; las encías sangran con facilidad y el sangrado regular es un signo característico.
- Cambios hormonales: Embarazo, pubertad, menopausia y menstruación aumentan la probabilidad de sangrado gingival. Se recomienda examen con periodoncista y radiografía panorámica.
- Tabaquismo: El sangrado puede aparecer tarde porque fumar reduce el flujo sanguíneo; para entonces, la intervención temprana puede ser más difícil.
- Diabetes: El sangrado de encías es común en diabetes no controlada; la inflamación gingival también puede empeorar la salud general de los pacientes diabéticos.
- Estrés: Se ha observado sangrado de encías en personas estresadas sin otras causas dentales.
- Leucemia: Un recuento bajo de plaquetas puede causar sangrado en muchas zonas, incluidas las encías.
- Trastornos hemorrágicos: La hemofilia o la enfermedad de Von Willebrand pueden causar sangrado de encías; la sangre no coagula correctamente.
¿Qué es bueno para el sangrado de encías?
Enjuagar con agua tibia con sal o con peróxido de hidrógeno puede ayudar. Si el cepillo está causando trauma, reduzca la presión y aplique una compresa fría. En caso de sangrado recurrente, mantenga la higiene oral en un nivel óptimo y consulte a un periodoncista.
Higiene oral: La causa más común es la falta de higiene oral. Realice limpieza interdental a diario y use el cepillo e implementos interdentales correctos con la técnica adecuada.
¿Cómo se trata el sangrado de encías?
La prioridad es asegurar que el cuidado oral sea correcto y regular. Según la causa, pueden requerirse otros tratamientos. Métodos frecuentes: tartrectomía dental, raspado y curetaje (alisado radicular – Terapia Periodontal Inicial), tratamientos con soporte antibiótico y recomendaciones de higiene oral domiciliaria.
¿Es normal el sangrado de encías durante el cepillado?
No. En encías sanas no hay sangrado al cepillarse o comer. El sangrado continuo sugiere gingivitis; programe una cita con un periodoncista para una evaluación con radiografía panorámica.
Preguntas frecuentes sobre el sangrado de encías
Debe consultar a un periodoncista. En algunos casos la causa puede variar, pero su primer punto de contacto debe ser un periodoncista.
Detenga cualquier trauma causado por el cepillo y aplique una compresa fría en la zona de sangrado.
Sí. La deficiencia de plaquetas hace que el sangrado sea más probable y más difícil de detener.
No existe un patrón de sangrado específico exclusivo de los pacientes con leucemia.
Las deficiencias de vitaminas C y K se han asociado con sangrado de encías más frecuente. Ricos en vitamina C: naranja, mandarina, pimiento rojo, brócoli. Ricos en vitamina K: espinaca, lechuga, aceite de oliva, col.