Diş Eti Greftleri

‍

Diş eti greftleri, diş eti çekilmelerini örtmek, durdurmakya da dişlerde meydana gelen hassasiyetleri engellemek için yapılan operasyonlardır. Ağzın sağlam olan doku bölgesinden alınarak yapılabildiği gibibazı firmaların ürettikleri kollajen doku matrisleri kullanılarak dayapılabilmektedir. Hangi teknikle yapılırsa yapılsın diş eti grefti uygulamaları temelinde doku transferi operasyonlarıdır.

Diş eti greftlerinin gerekliliği travma, diş eti çekilmesi ve periodontal hastalıklar nedenli olmaktadır. Çünkü sağlıklı diş etlerinin dişlerimizi ve diş etinin altındaki kemikleri koruyucu özelliği bulunmaktadır.

Bazı durumlarda ise tamamen estetik nedenlerle de diş etigreftleri uygulanabilmektedir. Çünkü gülüş tasarımı ya da diş estetiği sadecedişlerle yapılabilecek bir işlem değildir. Diş eti, dudaklar kısacası gülüşesnasında görünen tüm dokularla beraber planlanması gerekmektedir. Bu nedenlepembe estetik dediğimiz diş etinin diş ile uyumunu sağlayan pembe estetikuygulamalar bulunmaktadır.

Diş eti grefti uygulamasının primer sebebi diş etiçekilmesinin durdurulmasıdır. İkincil amaç ise diş etinin tekrar eskipozisyonuna gelmesini sağlamak, estetik olarak kök yüzeyinin kapatılmasınısağlamaktır. Ancak unutulmamalıdır ki bir operasyon ihtiyacı öncelikle sağlık açısından belirlenmektedir.

Diş Eti Grefti Çeşitleri

Çok çeşitli diş eti grefti operasyonu uygulamaları bulunmaktadır. Operasyonun tipi kaybedilen diş eti miktarına kaybedilen dokunun tipine, diş eti çekilmesinin tipine ve hastanın beklentilerine göre belirlenir.

Bu noktada kısacası periodontoloji uzmanı öncülüğünde hasta ile beraber karar verilir.

En çok kullanılan diş eti grefti operasyonu tipleri ise;

- Bağ dokusu grefti

- Serbest diş eti grefti

- Saplı bağ dokusu grefti

Bağ Dokusu Grefti Nedir?

Bağ dokusu grefti operasyonunu kısaca anlatmak gerekirse;

Öncelikle operasyon bölgesine ve verici bölgeye lokal anestezi yapılır.

Genellikle palatinal bölge denilen üst çenenin dilbölgesinde bulunan damak alanı verici bölge olarak kullanılır.

Verici bölgede epitel dokusunun altındaki bağ dokusu operasyon bölgesinin boyutlarına göre insizyonla alınır.

Alınan bağ dokusu özel dikişlerle alıcı bölgeye sabitlenir. Üst kısmı alıcı bölgede hazırlık yapılırken açılan epitel dokusu ile örtülür.

Verici bölge ise dikişlerle örtülür. Bazı durumlarda bazı özel maddeler ile verici bölge örtülür ve o şekilde dikiş atılır.

Serbest Diş Eti Grefti Nedir?

Diş eti miktarının artırılması gereken, ilerleyici diş eti çekilmeleri varlığında yapışık diş eti miktarını artırmak amacıyla kullanılan diş eti grefti operasyonudur.

Serbest diş eti grefti operasyonu sırasında;

Öncelikle alıcı ve verici bölgeye lokal anestezi yapılır.

Alıcı bölge hazırlandıktan sonra verici bölgeden ihtiyaçduyulan kadar doku alınır.

Alınan doku yüzeydeki epitel dokusudur.

Doku, alıcı bölgeye özel dikişler ile sabitlenir.

Saplı Bağ Dokusu Grefti Nedir?

Saplı bağ dokusu grefti uygulaması aslında bir bağ dokusu operasyonudur. Ancak uygulama şekli farklıdır ve uygulama alanı kısıtlıdır.Bunlarla beraber saplı bağ dokusu grefti uygulanabilen alanlarda başarı oranıdaha yüksektir.

Saplı bağ dokusu operasyonu sadece üst çenedeuygulanabilmektedir.

Operasyon bölgesi tek alanla sınırlı kalmaktadır.

Transfer olan bağ dokusunun bağlantısı verici bölgeden ayrılmadığı için dokunun beslenmesi maksimum düzeyde olmaktadır.

Tüm bu nedenlere eğer saplı bağ dokusu yapılabilecek şartlar mevcut ise bir periodontoloji uzmanının ilk tercihi olmaktadır.

Diş Eti Grefti Operasyonu Öncesinde Yapılan Hazırlıklar

Diş eti grefti yapılması kararlaştırıldığında ilk ve en önemli nokta diş eti çekilmesinin nedeninin ortadan kaldırılmasıdır.

Ağız hijyeninin maksimum hale gelmesi ve bu şekilde devam ettirilmesi sağlanmalıdır.

Ağızda varsa diş taşları temizlenmeli, eğer cepler bulunuyor ise kök yüzeyi düzleştirilmesi (küretaj) yapılarak cepler sığlaştırılmalıdır.

Diş Eti Grefti Sonrasında Dikkat Edilmesi Gerekenler

-Operasyon bölgesi fırçalanmamalı ve ara yüz bakımı yapılmamalı.

-Operasyon bölgesi dışındaki tüm ağız bakımı tam olarak yapılmalı.

-Ağır egzersizler yapılmamalı.

-Periodontoloji uzmanının reçete ettiği ağrı kesici ve ağız gargarası öneriler doğrultusunda kullanılmalı.

-Sert yiyeceklerden kaçınılmalı.

-Sigara kullanılmamalı.

İyileşme döneminin ilk 2 haftası en hızlı süreç olmaktadır. Genellikle dikişler operasyondan 1-2 hafta sonra alınmaktadır.

Diş eti greftinin tam iyileşmiş halinin görülmesi 4-8 hafta aralığında olmaktadır.

Operasyon sonrasında operasyon bölgesindeki dişlerde hassasiyet artışı görülmesi beklenen bir durumdur ve iyileşme tamamlandıkça hassasiyet de azalacaktır.